{"id":1095,"date":"2020-10-01T23:43:00","date_gmt":"2020-10-01T21:43:00","guid":{"rendered":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/?p=1095"},"modified":"2020-10-01T23:43:00","modified_gmt":"2020-10-01T21:43:00","slug":"w-finansowaniu-sluzby-zdrowia-bez-zmian","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/2020\/10\/01\/w-finansowaniu-sluzby-zdrowia-bez-zmian\/","title":{"rendered":"W finansowaniu s\u0142u\u017cby zdrowia bez zmian."},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n

GUS opublikowa\u0142 w\u0142a\u015bnie Narodowy Rachunek Zdrowia za 2018 r. Warto wi\u0119c przy tej okazji przypomnie\u0107 zasady finansowania us\u0142ug zdrowotnych w Polsce. Jak wida\u0107 z roku za kt\u00f3ry jest NRZ, otrzymujemy informacj\u0119 z ogromnym op\u00f3\u017anieniem. Szybciej otrzymujemy informacj\u0119 o wp\u0142ywach i wydatkach NFZ w ramach informacji kwartalnej o sytuacji finans\u00f3w publicznych. Ale i tu sza\u0142u nie ma, bo znamy dane za I kw \u201920 r. i w najbli\u017cszych tygodniach powinni\u015bmy pozna\u0107 dane za II kw. Reszt\u0119 w zasadzie mo\u017cna sobie lepiej lub gorzej prognozowa\u0107.<\/p>\n

Przypomn\u0119 zasady finansowania us\u0142ug zdrowotnych w Polsce. Us\u0142ugi w dominuj\u0105cej cz\u0119\u015bci s\u0105 finansowane ze \u015brodk\u00f3w publicznych, czyli tak naprawd\u0119 z naszych. Oczywi\u015bcie wolno nam kupowa\u0107 us\u0142ugi za w\u0142asne pieni\u0105dze lub korzysta\u0107 z pakiet\u00f3w firmowych. Dominuj\u0105c\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 w finansowaniu publicznym stanowi nasza sk\u0142adka zdrowotna. Sk\u0142adka za\u015b jest pochodn\u0105 naszych wynagrodze\u0144. W ten spos\u00f3b docieramy, do kolejnej cechy naszego systemu. Skala nak\u0142ad\u00f3w na s\u0142u\u017cb\u0119 zdrowia w du\u017cym stopniu powi\u0105zana jest z sytuacj\u0105 na rynku pracy, czyli inaczej m\u00f3wi\u0105c, ze stanem naszej gospodarki. Wydatki publiczne, jak wspomnia\u0142em, uzupe\u0142niane s\u0105 wydatkami z bud\u017cetu pa\u0144stwa i wydatkami jednostek samorz\u0105dowych.<\/p>\n

Dost\u0119p do us\u0142ug zdrowotnych nie jest jednolity, niemniej nale\u017cy podkre\u015bli\u0107, \u017ce dominuje system, kt\u00f3ry mo\u017cemy uzna\u0107 jako sprawiedliwy spo\u0142ecznie . \u015arodki z naszej sk\u0142adki i wydatk\u00f3w bud\u017cetu s\u0105 r\u00f3wno rozdzielane na potrzebuj\u0105cych. Rozumiem przez to finansowanie dost\u0119pu do us\u0142ug niezale\u017cnie od wynagrodzenia, statusu spo\u0142ecznego itd. Wymienione \u015brodki stanowi\u0105 ok 67% wydatk\u00f3w og\u00f3\u0142em na us\u0142ugi zdrowotne.<\/p>\n

Nieco spor\u00f3w mo\u017ce wywo\u0142a\u0107 finansowanie us\u0142ug przez jednostki samorz\u0105dowe (raptem ok. 4% w og\u00f3\u0142em). Nie ma co ukrywa\u0107, \u017ce skala samorz\u0105dowych wydatk\u00f3w uzale\u017cniona jest od zamo\u017cno\u015bci gminy\/samorz\u0105du. W skali jednostki samorz\u0105dowej nikt nie r\u00f3\u017cnicuje beneficjent\u00f3w, ale w skali kraju mo\u017ce budzi\u0107 to ju\u017c w\u0105tpliwo\u015bci, bo c\u00f3\u017c winny jest obywatel, \u017ce mieszka w biedniejszej gminie, kt\u00f3rej na programy zdrowotne nie sta\u0107.<\/p>\n

Oczywi\u015bcie zr\u00f3\u017cnicowanie dost\u0119pu do us\u0142ug s\u0142u\u017cby zdrowia jest m.in. wynikiem wydatk\u00f3w prywatnych. Nie wszystkich sta\u0107 na szersze korzystanie z prywatnej s\u0142u\u017cby zdrowia i nie wszyscy pracuj\u0105 w bogatych korporacjach finansuj\u0105cych pakiety zdrowotne. Mo\u017cna to r\u00f3\u017cnie ocenia\u0107, ale nie wyobra\u017cam sobie, by w Polsce zabroniono samodzielnego nabywania us\u0142ug za \u015brodki prywatne.<\/p>\n

To co wiemy na pewno to to, \u017ce system finansowania s\u0142u\u017cby zdrowia i skala finansowania w relacji do PKB od kilku lat nie ulegaj\u0105 zmianie. Wzgl\u0119dnie stabilna jest te\u017c struktura. S\u0105dz\u0119, \u017ce mo\u017ce w kolejnych 2-3 latach mamy szans\u0119 zobaczy\u0107 jakie\u015b zmiany. Rz\u0105d ugi\u0105\u0142 si\u0119 pod naporem protestu lekarzy i powinien zwi\u0119ksza\u0107 powoli, zgodnie z deklaracj\u0105, skal\u0119 nak\u0142ad\u00f3w w cz\u0119\u015bci publicznej. Bo nie ma co ukrywa\u0107, ze w relacji do PKB, Polska jest w ogonie na tle kraj\u00f3w UE. Nak\u0142ady publiczne od lat s\u0105 rz\u0119du 4,5% PKB, co daje od 1 do 2 pkt. proc. poni\u017cej \u015bredniej w UE.<\/p>\n

Mimo i\u017c formalnie zdrowie i dost\u0119p do s\u0142u\u017cby zdrowia jest wg sonda\u017cy priorytetem Polak\u00f3w, to ster rz\u0105d\u00f3w pozostawili\u015bmy koalicji, kt\u00f3ra w zasadzie nie wprowadzi\u0142a zmian w zasadach finansowania, a przede wszystkim nie chcia\u0142a finansowania \u2013 w relacji do PKB \u2013 zwi\u0119ksza\u0107 (mimo deklaracji z 2015 r.). Powinni\u015bmy zwi\u0119kszy\u0107 sk\u0142adk\u0119 zdrowotn\u0105 lub zwi\u0119kszy\u0107 nak\u0142ady z bud\u017cetu. Je\u017celi tego nie zrobimy nadal b\u0119dziemy si\u0119 ogranicza\u0107 do dopasowywania struktury wydatk\u00f3w do potrzeb i nadal sta\u0107 b\u0119dziemy w kolejkach. Niestety politycy prawicowi woleli rozda\u0107 pieni\u0105dza w ramach 500+ i dodatkowych emerytur, zamiast dokona\u0107 radykalnych zmian w finansowaniu s\u0142u\u017cby zdrowia. Uczciwie trzeba przyzna\u0107, \u017ce tak\u0105 hierarchi\u0119 wydatk\u00f3w i potrzeb Polacy w wyborach zaakceptowali.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

GUS opublikowa\u0142 w\u0142a\u015bnie Narodowy Rachunek Zdrowia za 2018 r. Warto wi\u0119c przy tej okazji przypomnie\u0107 zasady finansowania us\u0142ug zdrowotnych w Polsce. Jak wida\u0107 z roku za kt\u00f3ry jest NRZ, otrzymujemy informacj\u0119 z ogromnym op\u00f3\u017anieniem. Szybciej otrzymujemy informacj\u0119 o wp\u0142ywach i … Czytaj dalej →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[79,78],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1095"}],"collection":[{"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1095"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1095\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1097,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1095\/revisions\/1097"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1095"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1095"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1095"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}