). Autor, lekarz S\u0142awomir Badurek, widzi spos\u00f3b na rozwik\u0142anie bol\u0105czek s\u0142u\u017cby zdrowia drog\u0105 „prywatyzacji”. Przyk\u0142adem maj\u0105 by\u0107 przychodnie lekarskie i stomatologia. Przed pisaniem tego artyku\u0142u przebrn\u0105\u0142em raz jeszcze przez dziesi\u0105tki tabel i informacji. Jest faktem i\u017c stomatologia, to najbardziej sprywatyzowana us\u0142uga medyczna, przynajmniej z tych o szerokim zasi\u0119gu. 90% rynku to prywatne sp\u00f3\u0142ki lekarskie. Kiedy jednak spojrza\u0142em w statystyki korzystania z dentysty na tle kraj\u00f3w Europy \u015arodkowej i Zachodniej, to tak idealnie znowu nie jest. Po drugie pami\u0119tajmy, \u017ce jest to zabieg jednorazowy (nie wymaga na og\u00f3\u0142 d\u0142ugotrwa\u0142ego leczenia i lek\u00f3w na recept\u0119 oraz anga\u017cuje na og\u00f3\u0142 jednego specjalist\u0119) z pogranicza lecznictwa i kosmetyki dost\u0119pny za kwot\u0119 na og\u00f3\u0142 zbli\u017cona do 100 z\u0142 za podstawowy zabieg. Autor nie odpowiada na pytanie, co z tymi kt\u00f3rych nie sta\u0107 na wszystkie wymagane leczenie i musz\u0105 korzysta\u0107 z „pa\u0144stwowego” lekarza. To w\u0142a\u015bnie pewna standaryzacja i dost\u0119pny dla by\u0107 mo\u017ce nawet wi\u0119kszo\u015bci koszt, przyczyni\u0142 si\u0119 do znacznej prywatyzacji tej us\u0142ugi. Przyk\u0142ad przychodni lekarskiej r\u00f3wnie\u017c nie jest zbyt dobry. To na og\u00f3\u0142 lekarz czy grupa lekarzy z ich wiedz\u0105 i co najwy\u017cej podstawowym sprz\u0119tem diagnostycznym. W takich przypadkach prywatyzacja masowych us\u0142ug to \u017cadne osi\u0105gniecie. Kilka lat temu korzysta\u0142em z „prywatnego” lekarza, kt\u00f3ry ostatecznie nie doszed\u0142 do tego co jest przyczyn\u0105 s\u0142abych wynik\u00f3w bada\u0144 moczu i sugerowa\u0142 mi ewentualne dalsze pog\u0142\u0119bione badania, ale ju\u017c w plac\u00f3wce „pa\u0144stwowej”. A nawet gdybym mia\u0142 jakie\u015b powa\u017cne schorzenie to w celu jego leczenia trafi\u0142bym i tak do sektora „pa\u0144stwowego”. Oczywi\u015bcie co\u015b zyska\u0142em. Sprawn\u0105, szybk\u0105 i kulturaln\u0105 obs\u0142ug\u0119. Nie mam r\u00f3wnie\u017c w\u0105tpliwo\u015bci \u017ce prywatyzacja us\u0142ug przyczynia si\u0119 do poprawy ich jako\u015bci (trafno\u015b\u0107 diagnoz). <\/font><\/p>\nAutor tekstu s\u0142usznie zwr\u00f3ci\u0142 uwag\u0119 na zamieszanie wok\u00f3\u0142 poj\u0119cia prywatyzacja w s\u0142u\u017cbie zdrowia. Przyznaj\u0119, \u017ce przyk\u0142ad z ostatnich wybor\u00f3w jest bardzo wymowny. PiS bardzo brutalnie nadu\u017cy\u0142 s\u0142owa prywatyzacja, sugeruj\u0105c \u017ce mo\u017ce to powodowa\u0107 wy\u0142\u0105czenie ludzi ubo\u017cszych z systemu ochrony zdrowia. Ale i s\u0142owo prywatyzacja faktycznie w dokumentach PO si\u0119 pojawia\u0142o. Powiedzia\u0142bym, \u017ce to skutek niefrasobliwo\u015bci s\u0142ownej ze strony PO. Ale s\u0105dz\u0119 r\u00f3wnie\u017c, \u017ce politycy PO rozr\u00f3\u017cniaj\u0105 s\u0142owo komercjalizacja i prywatyzacja. Obawiam si\u0119, \u015bledz\u0105c przez lata dojrzewanie spo\u0142eczno-ekonomiczne obecnych polityk\u00f3w PO, \u017ce s\u0142owo prywatyzacja to pozosta\u0142o\u015b\u0107 po latach kiedy prywatyzacja mia\u0142a by\u0107 panaceum na wszystkie problemy, kiedy szybko\u015bci\u0105 i odwag\u0105 decyzji pr\u00f3bowano nadrobi\u0107 s\u0142ab\u0105 znajomo\u015b\u0107 materii problemu takiego czy innego. Zawsze to \u0142atwiej „sprywatyzowa\u0107” ni\u017c pozna\u0107 meandry funkcjonowania systemu opieki zdrowotnej.<\/font><\/p>\nZ tekstu wynika, \u017ce autor jest zwolennikiem bodaj ca\u0142kowitej prywatyzacji us\u0142ug zdrowotnych (lub przynajmniej powstania r\u00f3wnoleg\u0142ego systemu prywatnego wraz z finansowaniem) i zasad ich finansowania. Pisz\u0119 to z pewnym wahaniem, poniewa\u017c nie jest to powiedziane wprost, jakby sam autor ba\u0142 si\u0119 to otwarcie powiedzie\u0107, chocia\u017c kawa\u0142ek dalej dochodzi do pewnego istotnego wniosku sugeruj\u0105cego i\u017c sprywatyzowany mia\u0142aby by\u0107 r\u00f3wnie\u017c sektor finansowania us\u0142ug medycznych. Je\u017celi chcemy zach\u0119ci\u0107 ludzi do prywatyzacji, to wpierw trzeba obali\u0107 rzekome mity, nawet je\u017celi s\u0105 najidiotyczniej wydumane przez spo\u0142ecze\u0144stwo. W skrajnym rozumieniu prywatna plac\u00f3wka zdrowia, to dla ludzi taka kt\u00f3ra mo\u017ce by\u0107 zarz\u0105dzana przez osoby prywatne kt\u00f3re dysponuj\u0105 budynkiem jak zechc\u0105 i podpisz\u0105 kontrakty jakie zechc\u0105. Ich zasad\u0105 dzia\u0142ania by\u0142by zysk netto, czyli nie przyjmowanie pacjent\u00f3w kt\u00f3rzy nie s\u0105 ubezpieczeni (w firmie pa\u0144stwowej lub prywatnej) lub kt\u00f3rych na us\u0142ug\u0119 nie sta\u0107 i odmawianie kontraktacji us\u0142ug kt\u00f3re nie zapewniaj\u0105 zysku. Obecnie ludzie maj\u0105 \u015bwiadomo\u015b\u0107, ze w\u0142adze lokalne s\u0105 zobligowane do organizacji s\u0142u\u017cby zdrowia. W przypadku skrajnie rozumianej prywatyzacji, warunek ten nie musia\u0142by by\u0107 spe\u0142niony. W pewnym momencie autor s\u0142usznie zauwa\u017ca, \u017ce prywatyzacja systemu finansowania s\u0142u\u017cby zdrowia, doprowadzi do ujawnienia dr\u0119cz\u0105cego j\u0105 obecnie problemu. Mam na my\u015bli wspomniany wy\u017cej „..istotny wniosek”. Zad\u0142u\u017canie si\u0119 plac\u00f3wek s\u0142u\u017cby zdrowia wskazuje, \u017ce system si\u0119 nie bilansuje. Cz\u0119\u015bciowo z powod\u00f3w efektywno\u015bci, cz\u0119\u015bciowo dlatego \u017ce finansujemy wi\u0119cej ni\u017c zbieramy na to pieni\u0119dzy. Do tego braku zbilansowania mo\u017cna do\u0142o\u017cy\u0107 konieczno\u015b\u0107 podwy\u017cek dla personelu medycznego i konieczno\u015b\u0107 nadrobienia zaleg\u0142o\u015bci w wyposa\u017ceniu medycznym (chocia\u017c s\u0105 i dziedziny gdzie mamy si\u0119 czym pochwali\u0107, np. mammografy), niedoszacowanie cz\u0119\u015bci zabieg\u00f3w oraz sta\u0142e problemy z finansowaniem skomplikowanych i przewlek\u0142ych lecze\u0144. Gdyby to chcie\u0107 naprawi\u0107, to nale\u017ca\u0142oby o kilkana\u015bcie procent podnie\u015b\u0107 natychmiast wp\u0142ywy by usun\u0105\u0107 wi\u0119kszo\u015b\u0107 wymienionych problem\u00f3w w \u015brednim terminie, albo ……… o tyle zredukowa\u0107 wydatki na us\u0142ugi lecznicze. Skutk\u00f3w tego ostatniego ludzie si\u0119 w\u0142a\u015bnie boj\u0105, a autor wcale tych lek\u00f3w nie usuwa. Moim zdaniem, w\u0142a\u015bnie doborem przyk\u0142ad\u00f3w autor jakby \u015bwiadomie unika odpowiedzi na pytania, l\u0119ki\u00a0 <\/span>i w\u0105tpliwo\u015bci kt\u00f3re sam prowokuje u czytelnika. Obawiam si\u0119 \u017ce tego typu zach\u0119ty do prywatyzacji, mog\u0105 przynie\u015b\u0107 skutek odwrotny i autor sam m\u00f3g\u0142by si\u0119 sta\u0144 „bohaterem” reklam\u00f3wek wyborczych PiSu.<\/font><\/p>\nTeraz troch\u0119 o naszej s\u0142u\u017cbie zdrowia. Analizuj\u0105c jej sytuacj\u0119 z ostatnich lat, wida\u0107 \u017ce w wbrew pozorom, dokona\u0142 si\u0119 w niej znaczny wzrost wydajno\u015bci i jako\u015bci. Zach\u0119cam do przestudiowania liczb. Ale by nie by\u0107 pos\u0105dzonym o brak kontaktu z rzeczywisto\u015bci\u0105, o\u015bwiadczam \u017ce moja bli\u017csza oraz dalsza rodzina (w tym i ja) korzysta z g\u0142\u00f3wnie z „pa\u0144stwowej” s\u0142u\u017cby zdrowia, co pozwala mi widzie\u0107 jasne strony ale i bolesne absurdy medycznej rzeczywisto\u015bci. Przypomn\u0119 tylko, \u017ce wydatki publiczne na s\u0142u\u017cb\u0119 zdrowia to w ostatnich latach ok. 4% PKB. Ca\u0142kowite nak\u0142ady, to ok. 6% (rachunki narodowe wskazuj\u0105 nawet na 7%) co oznacza \u017ce ust\u0119pujemy krajom z obszaru UE o jakie\u015b 2%. Przy tej mizerii finansowej uda\u0142o si\u0119 nam sporo dokona\u0107, ale mo\u017cliwo\u015bci zyskiwania \u015brodk\u00f3w z efekt\u00f3w „reform i racjonalizacji” oceniam jako skromne i na wyczerpaniu. Tutaj racj\u0119 przyznaj\u0119 profesorowi Relidze, kt\u00f3ry stara\u0142 si\u0119 w amoku wyborczym przypomnie\u0107 by nie obiecywa\u0107 niczego wi\u0119cej wyborcom przy obecnym stanie kasy na s\u0142u\u017cb\u0119 zdrowia.\u00a0 <\/span>Nasze oczekiwania oraz liczby przedstawiaj\u0105ce stan us\u0142ug medycznych i finans\u00f3w w Polsce i w UE, sugeruj\u0105 konieczno\u015b\u0107 zwi\u0119kszenia nak\u0142ad\u00f3w na s\u0142u\u017cb\u0119 zdrowia. Ameryki tutaj nie odkryjemy i b\u0119dziemy (ju\u017c to planowa\u0142 miniony rz\u0105d) pozyskiwa\u0107 pieni\u0105dze dwutorowo. Poprzez finanse publiczne, tzn. sk\u0142adka zdrowotna i sk\u0142adka na ubezpieczenie piel\u0119gnacyjne oraz finanse prywatne, czyli g\u0142ownie rozw\u00f3j prywatnej s\u0142u\u017cby zdrowia. Szans\u0105 na zbilansowanie finansowania s\u0142u\u017cby zdrowia i popraw\u0119 jako\u015bci dzia\u0142ania jest komercjalizacja plac\u00f3wek s\u0142u\u017cby zdrowia i dalsze wci\u0105ganie do systemu \u015bwiadczenia us\u0142ug plac\u00f3wek prywatnych. Przestrzega\u0142bym bym jednak przed oczekiwaniem szybkich efekt\u00f3w. Mam mieszane uczucia co do silnej wiary nowej Pani minister zdrowia \u017ce podzia\u0142 NFZ na kilka konkuruj\u0105cych instytucji da zasadniczo now\u0105 jako\u015b\u0107. Mo\u017ce to brak wyobra\u017ani, a mo\u017ce wci\u0105\u017c do\u015b\u0107 mocno tkwi\u0105ce w pami\u0119ci wspomnienia z do\u015bwiadcze\u0144 z Kasami Chorych w mojej rodzinie. W \u015brednim terminie odbieram to jako sztuczne reformowanie, czyli zmian\u0119 dla samej zmiany i w obecnej sytuacji jest to raczej problem drugorz\u0119dny. <\/font><\/p>\nDo propozycji dzia\u0142a\u0144 racjonalizatorskich dopisa\u0142bym u\u015bwiadamianie Polakom stanu obecnego i ocen\u0119 racjonalno\u015bci oczekiwa\u0144. To ju\u017c rola medi\u00f3w. Dajemy relatywnie ma\u0142o na s\u0142u\u017cb\u0119 zdrowia, za to skal\u0105 rozczarowania jej dzia\u0142aniem przebijamy w sonda\u017cach nacje zachodnioeuropejskie. Por\u00f3wnuj\u0105c nas i kraje rozwini\u0119te trudno nie doj\u015b\u0107 do wniosku, \u017ce otrzymujemy relatywnie du\u017co przy stosunkowo niskich sk\u0142adkach. Co ciekawe, dominuj\u0105ca cz\u0119\u015b\u0107 Polak\u00f3w w sonda\u017cach widzi konieczno\u015b\u0107 radykalnych reform i przebudowy. Ciekawy jestem jakich. Uwa\u017camy ze p\u0142acimy za du\u017co, chcemy pa\u0144stwowej s\u0142u\u017cby zdrowia, ale bez kolejek, z ta\u0144szymi lekarstwami i bez lepiej op\u0142acanych lekarzy i piel\u0119gniarek oraz udajemy \u017ce nic nie wiemy o zad\u0142u\u017ceniu s\u0142u\u017cby zdrowia (akcje odd\u0142u\u017ceniowe prowadzone by\u0142y z naszych pieni\u0119dzy!). To nie do pogodzenia.<\/font><\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"![\"\"]()
Czytaj dalej →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[21],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/619"}],"collection":[{"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=619"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/619\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=619"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=619"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/opinieekonomiczne.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=619"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
![\"\"](\"resources\/2007_11_skladka_zdrow.jpg\")
<\/p>\n